桐生和介擡眼看了一看月见里桃华那故作轻松的模样。

「目前来看，肿胀和局部热感都很明显，外侧及後侧瘀斑较重，不能负重。」

「不排除单纯扭伤。」

「但我更怀疑是踝关节骨折。」

他站起身，将检查手套脱下，随手扔进旁边的医疗垃圾桶里。

月见里桃华的笑容终於有些维持不住了。

但她很快又摆了摆手。

「医生，您这肯定是在吓唬我的对吧。」

「这只是在台阶上摔了一下而已。」

「我以前上高中的时候，也经常会扭到脚，回去用冰袋敷一敷，再贴几天膏药就好了。」

她看着桐生和介，试图从他的脸上找到开玩笑的痕迹。

然而，没有。

正在这时，处置室的门被人从外面推开。

进来的是救急外来的当直医生。

村山信吾，在一般外科入局四年的专修医，今天负责配合救急外来的初筛和分流。

人不坏，做事也算利落。

月见里桃华一进来，他就先给开了放射检查，省得整形外科的医生过来後还要再等多一阵。「桐生医生，是你过来了啊。」

「是，辛苦了。」

桐生和介客气地回应了一声。

「这是月见里桑的右踝X光片，刚洗出来的。」

村山信吾把手里夹着一个片袋递了过来。

「好，真是帮大忙了。」

桐生和介赶紧伸手接过片袋。

走到了墙边的观片灯前。

哢塔。

白光随之亮起。

桐生和介将正侧位和踝穴位的片子插上去。

骨骼的黑白影像在胶片上呈现了出来。

村山信吾也凑了过来。

他是一般外科的医生，从医学部毕业後就一直在第二外科呆着，最擅长的是处理阑尾炎、肠梗阻之类的急腹症。

但还是站在灯箱前仔细看了一会儿。

片子上，外踝的骨折线很清晰，内踝也有移位，距骨稍微偏向了外侧。

就算他是不太懂整形外科的医生，也能大致得出来结论。

骨折了。

当然他也没说话。

在医院里，跨专业的诊断往往需要格外谨慎。

如果自己当着病人的面说出了要手术的判断，而随後桐生和介却给出了保守治疗的方案，那就不合适了。

「桐生医生。」

「嗯？」

「这个患者就交给你们第一外科里，我外面还有两个急诊病人。」

「好的，辛苦了。」

桐生和介向他点了点头。

村山信吾看了一眼他那专注的样子，也没有再多打扰，便转身出去了。

桐生和介的注意力还在灯箱上。

这倒不是说因为月见里桃华的骨折有多复杂。

在完美级别的「骨折解剖复位术」加持下，他很快就在脑海中勾勒出了三维模型。

外踝腓骨斜形骨折。

内踝撕脱骨折伴随三角韧带的损伤。

尽管距骨有些向外侧倾斜，但关节面没有发生那种毁灭性的粉碎性塌陷。

是典型的三踝骨折。

尽管後踝的骨块不算大，但已经足够造成整个踝关节的不稳定。

这种程度，手法复位加石膏固定的失败率很高，将来很容易会发展成创伤性关节炎，连正常走路都成问题。

他将片子取下来，塞回纸袋里。

「月见里桑。」

月见里桃华的表情有些紧张。

「医生，果然只是扭伤吧？」

「不是哦。」

桐生和介没有如她所愿，摇了摇头。

「很遗憾地告诉你。」

「X光片显示，右侧踝关节是三踝骨折，距骨有外侧移位，踝穴已经不稳定。」

「所以，你必须要住院。」

「通过手术，用钢板和螺钉把骨折的部位重新固定起来。」